यूरोपीय संघ के खिलाफ रुमेटिज्म (EULAR) के अध्यक्ष प्रोफेसर इयान मैकएनेस विश्व गठिया दिवस (12 अक्टूबर) पर COVID-19 द्वारा उजागर की गई कार्यस्थल की चुनौतियों और अवसरों पर प्रकाश डाला गया। महामारी ने पूरे समाज में बेरोजगारी के खतरे को बढ़ा दिया है, लेकिन पहले से ही स्वास्थ्य से संबंधित नौकरी असुरक्षा के साथ रहने वाले समुदायों के लिए COVID-19 जोखिमों का प्रभाव बहुत अधिक तीव्र है। COVID ने हमारे सिस्टम का परीक्षण किया है, और यूरोप की रिकवरी का समर्थन करने के लिए इसे उजागर करने वाली दोष रेखाओं को संबोधित किया जाना चाहिए, और यह सुनिश्चित करना चाहिए कि, एक बढ़ती आबादी और कार्यबल के साथ सामना करना, हम कार्यस्थल बहिष्करण से छिपी मानव और आर्थिक लागत को कम कर सकते हैं।
यह अनुमान है कि यूरोप में 100 मिलियन से अधिक लोग रूमेटिक और मस्कुलोस्केलेटल डिजीज (आरएमडी) के साथ रहते हैं, रोगों का एक विविध समूह जो आमतौर पर जोड़ों को प्रभावित करता है, लेकिन शरीर के किसी भी अंग को प्रभावित कर सकता है। 200 से अधिक विभिन्न आरएमडी हैं और इसमें ऑस्टियोआर्थराइटिस, रुमेटीइड आर्थराइटिस, फाइब्रोमायल्गिया और ऑस्टियोपोरोसिस जैसी बीमारियां शामिल हैं।
यूरोप उत्पादकता, रोजगार और नागरिकों के लिए लागत
आरएमडी को गलती से एक बूढ़े व्यक्ति की बीमारी माना जाता है, हालांकि वे आमतौर पर बड़ी संख्या में युवा और कामकाजी उम्र की आबादी को प्रभावित करते हैं। सामान्य समय में, RMD मुख्य व्यावसायिक बीमारी है और कार्यस्थल की सभी स्वास्थ्य समस्याओं का लगभग 60% हिस्सा है।वे यूरोप में काम विकलांगता के कारण बीमार छुट्टी और समय से पहले सेवानिवृत्ति का सबसे बड़ा कारण हैं। उदाहरण के लिए, रुमेटी संधिशोथ वाले 70% लोग लक्षण शुरू होने के 5-10 वर्षों के भीतर कार्य अक्षम हो जाते हैं।
कार्यस्थल से आरएमडी रोगियों का बहिष्कार उनके वित्त, आत्मसम्मान और मानसिक स्वास्थ्य को प्रभावित करता है। इसकी बहुत महत्वपूर्ण आर्थिक और सामाजिक लागत भी है। यूरोप में काम से संबंधित RMDs की कुल वार्षिक लागत € 163 बिलियन से अधिक अनुमानित है, और उम्र बढ़ने के साथ और कार्यबल नाटकीय रूप से बढ़ाने के लिए निर्धारित हैं।
पुरानी और नई कार्यस्थल चुनौतियां
RMDs कार्यस्थल की उपस्थिति और उत्पादकता पर पड़ने वाले प्रभाव को देखते हुए, कई लोग अपने नियोक्ताओं को उनकी स्थिति के बारे में बताने से डरते हैं। वास्तव में, दीर्घकालिक स्थितियों वाले तीन कर्मचारियों में से एक ने अपने नियोक्ता के साथ उनकी स्थिति पर चर्चा नहीं की है। बदले में इसका मतलब है कि बहुत से लोग इष्टतम कार्यस्थल समर्थन प्राप्त नहीं करते हैं, एर्गोनोमिक बैठने से लेकर लचीले काम के घंटे तक, जिससे उन्हें अपनी बीमारी का सबसे अच्छा प्रबंधन करने में मदद मिल सके। यह शरीर पर तनाव बढ़ा सकता है और लक्षणों और अनुपस्थिति को तेज कर सकता है।
COVID ने नई चुनौतियां पैदा की हैं। सीओवीआईडी -19 के लिए उच्च भेद्यता का संकेत देने वाली कुछ स्थितियां, जैसे कि कैंसर, हृदय रोग, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग, मधुमेह, आरएमडी पीड़ितों के लिए सामान्य कॉमरेडिडिटी हैं। इसके अलावा, भड़काऊ आरएमडी वाले रोगी, जो स्टेरॉयड और इम्यूनोसप्रेसेन्ट की उच्च खुराक लेते हैं, कोविद -19 से उच्च जोखिम में हैं और इस बात को लेकर बहुत चिंतित हैं कि उन्हें अपने उपचार जारी रखने चाहिए या नहीं।
इन लोगों को इस बात की बेहद मुश्किल दुविधा का भी सामना करना पड़ता है कि क्या करना है अगर काम पर लौटें वे स्वास्थ्य देखभाल या अन्य व्यवसायों में प्रत्यक्ष मानव संपर्क के साथ कार्यरत हैं, या यदि वे सार्वजनिक परिवहन का उपयोग करते हैं। वैश्विक मंदी में बेरोजगारी की आशंका से यह दुविधा समाप्त हो गई है।
COVID के लिए वैश्विक नीति प्रतिक्रिया ने कुछ स्वास्थ्य सुविधाओं और उपचारों तक पहुंच को कम कर दिया है, जिससे कुछ स्थितियों का विस्तार हो रहा है। सामाजिक दूरवर्ती उपायों और लॉकडाउन के परिणामस्वरूप, अस्पतालों, डॉक्टरों की सर्जरी और फिजियोथेरेपी जैसी सेवाओं का उपयोग करना कठिन हो गया है।
ल्यूपस और रुमेटीइड गठिया वाले लोगों को, हाइड्रॉक्सीक्लोरोक्वीन द्वारा चिकित्सा की स्थिति में सुधार, कोरोनोवायरस के खिलाफ इसे तैनात करने के लिए एक तेज अंतर्राष्ट्रीय अभियान के दौरान यूरोप के कुछ हिस्सों में भी कमी की सूचना मिली। यह आपूर्ति श्रृंखला व्यवधानों और महामारी की प्रतिक्रिया के रूप में अधिक व्यापार वैश्विक बाधाओं के निर्माण द्वारा बनाई गई चिकित्सा कमी का एक अग्रदूत हो सकता है।
महामारी की सिल्वर लाइनिंग भविष्य के समाधान की ओर इशारा करती है
महामारी ने लचीले कामकाजी पैटर्न और डिजिटल वर्कप्लेस और हेल्थकेयर समाधानों को अपनाना तेज कर दिया है जो आरएमडी वाले कई लोगों के लिए बेहद फायदेमंद साबित हुए हैं। इस लाइव प्रयोग से पता चला है कि प्रौद्योगिकी और लचीले काम आरएमडी पीड़ित और नियोक्ता दोनों की जरूरतों को पूरा कर सकते हैं।
इस अवसर को भुनाने के लिए, हमें नीतियों और कार्यक्रमों की आवश्यकता है जो रोगियों, सहकर्मियों और नियोक्ताओं के बीच एक खुली, सकारात्मक और सहायक संस्कृति का निर्माण करें; कार्यस्थल भेदभाव के खिलाफ मजबूत सुरक्षा शामिल है। हमें आराम बढ़ाने और दुर्घटनाओं और भड़कने के जोखिम को कम करने, और लचीले कार्य कार्यक्रम और टेली-वर्किंग को बढ़ावा देने के लिए एर्गोनोमिक कार्यस्थलों का निर्माण करने की भी आवश्यकता है।
यूरोपीय संघ आरएमडी वाले लोगों की रोजगार की जरूरतों के लिए 2020 के बाद की अपनी विकलांगता रणनीति को बेहतर तरीके से सुनिश्चित करके एक महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकता है। इसे स्पष्ट लक्ष्य और समय निर्धारित करने के लिए सदस्य राज्यों के साथ काम करना चाहिए, और इस रणनीति को लागू करने के लिए पर्याप्त संसाधन उपलब्ध हैं।
हालाँकि, विकलांगता रणनीति RMDs की चुनौतियों का समाधान करने के लिए व्यापक व्यापक प्रयास का हिस्सा होना चाहिए, यूरोपीय संघ के मार्गदर्शक और सदस्य राज्यों का समर्थन करने के साथ ही वे अधिक प्रभावी RMD- संबंधित स्वास्थ्य संवर्धन, रोकथाम, उपचार और पुनर्वास प्रदान करने के लिए रणनीति विकसित करते हैं।
महामारी ने कार्यस्थल बहिष्करण के लिए आरएमडी पीड़ितों की भेद्यता को उजागर किया है। लेकिन यह भी दिखाया गया है कि क्या संभव है, और यह कि हम – स्वास्थ्य अधिकारी, सरकार, कंपनियां, हर कोई – कार्यस्थल से आरएमडी पीड़ित को बाहर करने की छिपी हुई मानवीय और आर्थिक लागत को दूर करने के लिए त्वरित और निर्णायक कार्रवाई कर सकते हैं।