कोरोनोवायरस जोखिम में डॉक्टर: भारत स्वास्थ्य पेशेवरों को खोने का जोखिम क्यों नहीं उठा सकता

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    डॉक्टर, नर्स और मेडिकल सपोर्ट स्टाफ भारत में उपन्यास कोरोनावायरस से संक्रमित हो रहे हैं। छह डॉक्टर और नर्स 14 स्वास्थ्य पेशेवरों में से हैं, जिन्हें दिल्ली में कोविद -19 रोगी के संपर्क में आने के बाद संगरोध के लिए भेजा गया है।

    वे सभी राम मनोहर लोहिया अस्पताल में काम करते थे, जो दिल्ली में कोविद -19 मामलों के लिए नोडल अस्पतालों में से एक है। इससे पहले, एक मोहल्ला क्लिनिक के डॉक्टर ने कोविद -19 रोगी के संपर्क में आने के बाद दिल्ली में सकारात्मक परीक्षण किया था। संपर्क ट्रेसिंग के कारण लगभग 1000 लोगों की संगरोधन हुई।

    डॉक्टरों और अन्य स्वास्थ्य पेशेवरों के सकारात्मक या परीक्षण करने वाले कोविद -19 रोगियों के संपर्क में आने की इसी तरह की रिपोर्टें राजस्थान, कर्नाटक, उत्तर प्रदेश, बिहार और केरल से आई हैं।

    राजस्थान में, एक डॉक्टर जिसने सकारात्मक परीक्षण किया, उसने भीलवाड़ा अस्पताल की गहन चिकित्सा इकाई (आईसीयू) में भर्ती मरीजों की देखभाल की। आईसीयू के कुछ रोगियों ने बाद में उपन्यास कोरोनावायरस के लिए सकारात्मक परीक्षण किया।

    बिहार में स्थिति गंभीर हो सकती है। एक मरीज, जिसे बाद में कोविद -19 का पता चला था, का इलाज नालंदा मेडिकल कॉलेज और अस्पताल में किया गया था, जो राज्य की राजधानी पटना में दूसरा सबसे बड़ा अस्पताल था। डॉक्टरों में से कुछ ने नियमित सुरक्षात्मक गियर में रोगी को भाग लिया और उपन्यास कोरोनोवायरस मामलों के इलाज के लिए किस तरह की सिफारिश नहीं की।

    कुछ दिनों बाद, अस्पताल के कई डॉक्टरों ने लक्षण दिखाना शुरू किया, एक डॉक्टर का शरीर, यूनाइटेड रेजिडेंट और डॉक्टर एसोसिएशन इंडिया ने पिछले सप्ताह प्रधानमंत्री नरेंद्र मोदी को लिखे अपने पत्र में कहा था।

    पत्र में कहा गया है कि अस्पताल के 83 डॉक्टरों ने साझा किया है। डॉक्टरों ने स्पष्ट रूप से प्रशासन से बात करते हुए कहा कि सभी को संगरोध में जाने की जरूरत है। यह अस्पताल के लिए संभव नहीं था क्योंकि इसका मतलब यह होगा कि कोई भी डॉक्टर मरीजों के लिए उपस्थित नहीं होगा। उपन्यास कोरोनवायरस के संदिग्ध जोखिम वाले डॉक्टर मरीजों को देखना जारी रखते हैं। संक्रमण फैलने का डर बहुत बड़ा और वास्तविक है।

    दो नर्सें आरएमएल अस्पताल में एक बाधा से गुजरती हैं, जो दिल्ली में कोविद -19 रोगियों के लिए नोडल केंद्रों में से एक है। (फोटो: पीटीआई)

    डर यह भी है कि भारत को कोविद -19 महामारी से निपटने के लिए सबसे ज्यादा जरूरत होने पर डॉक्टरों की कमी हो सकती है। एक वृद्ध दंपति की बरामदगी – 93 वर्ष की आयु के व्यक्ति और 88 की पत्नी केरल इस बात को पुष्ट करता है कि स्वास्थ्य पेशेवर कोविद -19 के खिलाफ युद्ध जीतने के लिए महत्वपूर्ण हैं।

    परिवार के पांच सदस्यों में कोविद -19 था। उनका इलाज 25 नर्स सहित सात डॉक्टरों और 40 मेडिकल स्टाफ की टीम ने किया। इन सभी को बरामद कर छुट्टी दे दी गई है। लेकिन नर्सों में से एक ने उपन्यास कोरोनवायरस के लिए सकारात्मक परीक्षण नहीं किया है। वह अभी के लिए मेडिकल इकोसिस्टम से बाहर है। भारत में एक योद्धा कम है।

    भारत में एक डॉक्टर-से-जनसंख्या अनुपात है जो विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) द्वारा अनुशंसित स्तर से बहुत कम है। WHO का कहना है कि हर 1,000 लोगों के लिए एक डॉक्टर होना चाहिए।

    भारत में 1: 1,445 का अनुपात या मोटे तौर पर कुल 11,59,000 डॉक्टर हैं। होम्योपैथी, आयुर्वेद और अन्य पारंपरिक चिकित्सा प्रणालियों के डॉक्टरों को इस सूची में शामिल नहीं किया गया है। यदि केवल सरकारी अस्पताल के डॉक्टरों को शामिल किया जाता है, तो भारत में हर 10,926 लोगों के लिए एक एलोपैथिक सरकारी डॉक्टर है, के अनुसार केंद्रीय स्वास्थ्य ब्यूरो (CBHI) के राष्ट्रीय स्वास्थ्य प्रोफ़ाइल 2019।

    एक अनुमान के अनुसार, भारत में लगभग 6 लाख डॉक्टरों और कुछ 20 लाख नर्सों की कमी है, और सहायक चिकित्सा कर्मचारियों की एक बड़ी संख्या भी है। इसका मतलब यह है कि कोविद -19 मामलों को संभालने में सुरक्षात्मक उपकरणों की कमी या मानक संचालन प्रक्रिया (एसओपी) का पालन नहीं करने के कारण एक भी डॉक्टर या नर्स को खोना एक ऐसी लागत है जिसे भारतीय बर्दाश्त नहीं कर सकते।

    डब्ल्यूएचओ के अनुसार, कोविद -19 रोगियों में शामिल होने वाले डॉक्टरों या नर्सों और स्वास्थ्य पेशेवरों या संदिग्ध मामलों की जांच के लिए व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण (पीपीई) आवश्यक है। पीपीई में मास्क, काले चश्मे, दस्ताने और चेहरा ढाल शामिल हैं।

    डब्ल्यूएचओ ने 3 मार्च की चेतावनी में कहा कि पीपीई की कमी डॉक्टरों, नर्सों और अन्य फ्रंटलाइन कर्मचारियों को कोविद -19 रोगियों की देखभाल के लिए खतरनाक रूप से बीमार छोड़ रही है।

    अस्पताल के सभी सहायक कर्मचारियों को कोविद -19 स्थिति से निपटने के लिए उचित सुरक्षात्मक गियर की आवश्यकता होती है। वे हर रोज बड़ी संख्या में लोगों के संपर्क में आते हैं। (फोटो: पीटीआई)

    खुद को महामारी के लिए तैयार करने के लिए सरकारों से पूछते हुए, डब्लूएचओ के महानिदेशक डॉ। टेड्रोस एडनॉम घेबयियस ने चेतावनी दी थी, “सुरक्षित आपूर्ति श्रृंखलाओं के बिना, दुनिया भर में स्वास्थ्य सेवा श्रमिकों के लिए जोखिम वास्तविक है। उद्योग और सरकार आपूर्ति को बढ़ावा देने, निर्यात प्रतिबंधों को आसान बनाने के लिए जल्दी से कार्य कर सकते हैं। और अटकलों और जमाखोरी को रोकने के लिए उपाय किए। हम पहले स्वास्थ्य कर्मचारियों की सुरक्षा के बिना कोविद -19 को नहीं रोक सकते। “

    लगभग एक महीने बाद, भारत को अभी भी पीपीई की एक महत्वपूर्ण कमी का सामना करना पड़ रहा है, जो पुन: प्रयोज्य नहीं हैं। अस्पतालों में उपन्यास कोरोनोवायरस रोगियों के लंबे प्रवास को देखते हुए, भारत को लाखों पीपीई की आवश्यकता होगी, जब तक कि उपन्यास कोरोनोवायरस महामारी को कम नहीं करता।

    एक के अनुसार सोमवार का पीआईबी रिलीज, 3.34 लाख पीपीई देश भर के विभिन्न अस्पतालों में उपलब्ध हैं। 21 लाख पीपीई के लिए आदेश दिए गए हैं। 3 लाख दान किए गए पीपीई का एक और बैच 4 अप्रैल तक आने की संभावना है। अतिरिक्त 3 लाख पीपीई का एक आदेश अध्यादेश कारखानों के साथ है।

    ये सभी, तीन सप्ताह के लॉकडाउन समाप्त होने से पहले, उम्मीद करेंगे। लेकिन यह डॉक्टरों के साथ पीपीई की वर्तमान कमी को संबोधित नहीं करता है क्योंकि मामले तेजी से बढ़ रहे हैं। सोमवार को ही 200 से अधिक नए मामले सामने आए थे – एक दिन की सबसे तेज छलांग।

    उत्तर प्रदेश के प्रमुख किंग जॉर्ज अस्पताल के डॉक्टरों ने चेतावनी दी है कि पीपीई की कमी से उपन्यास कोरोनोवायरस के जोखिम और कोविद -19 के सामुदायिक संचरण का खतरा है।

    पश्चिम बंगाल में, रिपोर्टों का कहना है कि डॉक्टरों को पीपीई की अनुपस्थिति में रेनकोट पहनने वाले रोगियों में भाग लेने के लिए कहा गया था। ओडिशा में डॉक्टरों ने पीपीई के बिना रोगियों के भाग लेने के परिणामों की चेतावनी दी।

    बेहतर डॉक्टर-रोगी अनुपात वाले देश – जैसे अमेरिका, चीन, स्पेन, इटली, ब्रिटेन और फ्रांस – कोविद -19 के तेजी से प्रसार से उत्पन्न चुनौतियों का सामना करने में विफल रहे हैं। स्पेन में, जिसे चीन से दोषपूर्ण पीपीई प्राप्त हुआ, डॉक्टर और स्वास्थ्य पेशेवर कुल कोविद -19 रोगियों का लगभग 15 प्रतिशत बनाते हैं। भारत ऐसी स्थिति को बर्दाश्त नहीं कर सकता।

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